Peritoneaal dialyse patiënten worden in veel centra bij acute problemen vaak op de dialyse afdeling gezien door de peritoneaal dialyse verpleegkundige/nefroloog. Het is verstandig om alvorens de patiënt op de SEH te zien, eerst met de nefroloog te overleggen omtrent de lokale afspraken. Onderstaande is een leidraad.
Een peritonitis moet verondersteld worden bij minimaal 2 van de volgende criteria:
- Troebel dialysaat t.g.v. > 100/mm3 (> 0,1 x 109/l) leukocyten, waarvan > 50% neutrofielen
- Verwekker in grampreparaat en/of kweek
- Kliniek: buikpijn, braken, koorts, diarree
Buikpijn, braken, koorts, diarree.
Hydratietoestand (gewicht / streefgewicht), bloeddruk/pols, temperatuur. Peristaltiek? Peritoneale prikkeling? Huidpoort/tunnel (pus, pijnlijk)?
CRP, leukocyten (met differentiatie) in dialysaatvloeistof, kweek dialysaatvloeistof.
Geef feedback
Indien u vragen of opmerkingen heeft over de inhoud van deze pagina kunt u hier feedback geven aan de redactie van Het Acute Boekje.