Peritoneaal dialyse patiënten worden in veel centra bij acute problemen vaak op de dialyse afdeling gezien door de peritoneaal dialyse verpleegkundige / nefroloog. Het is verstandig om alvorens de patiënt op de SEH te zien, eerst met de nefroloog te overleggen omtrent de lokale afspraken .
Onderstaande is een leidraad.
Hartfalen door linkerkamerdysfunctie.
Streefgewicht, recente wijzigingen in dialysevloeistof/diuretica, uitloopproblemen dialysaat, afname in restdiurese, toegenomen vochtintake, dyspnoe, orthopnoe, hoesten, oedemen,nefrotoxische medicatie, contrastaanbod?
Huidig gewicht, bloeddruk, pols. Ademfrequentie, CVD, ademgeruis, oedemen, aanwijzingen voorpleuravocht? Additionele harttonen (S3/S4), cardiale souffles.
Zo nodig arteriële bloedgas, aanwijzingen voor cardiale ischemie (ASAT, ALAT, LDH, CK, (hs-)troponine).
NB: Deze parameters zijn bij dialysepatiënten vaak a priori verhoogd, vergelijk met eerdere waarden.
Geef feedback
Indien u vragen of opmerkingen heeft over de inhoud van deze pagina kunt u hier feedback geven aan de redactie van Het Acute Boekje.