Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is een pulmonale uiting van een systemische inflammatoire respons. Door activatie van neutrofielen vindt er een sekwestratie van neutrofielen plaats in de pulmonale microcirculatie, resulterend in een inflammatoir exsudaat. Hierdoor kan er een ernstige diffusiestoornis optreden.
De definitie van ARDS is:
De ernst van ARDS wordt bepaald door de ernst van oxygenatiestoornis, uitgedrukt in een PaO2/FiO2 ratio van 100, 200 en 300 mmHg als respectievelijk ernstige, matige en milde ARDS.
Uitlokkende factoren:
Andere oorzaken van respiratoire insufficiëntie. Met name links decompensatio cordis of een bilaterale pneumonie kunnen moeilijk te onderscheiden zijn van ARDS.
Een uitlokkende factor (zie boven) in enkele uren tot 72 uur voorafgaande aan de respiratoire insufficiëntie.
ABCDE opvang, let in de B in het bijzonder op symptomen passend bij respiratoire insufficiëntie: tachypnoe, cyanose, onrust, tachycardie, bewustzijnsdaling, angst, neusvleugelen, gebruik van hulpademhalingsspieren en intrekkingen. Onderzoek tractus respiratorius: Roze sputum, bij auscultatie weinig afwijkingen tot diffuse crepitaties.
Ten dele ter differentiatie van andere mogelijke oorzaken van respiratoire insufficiëntie
Indien u vragen of opmerkingen heeft over de inhoud van deze pagina kunt u hier feedback geven aan de redactie van Het Acute Boekje.