Urethritis wordt meestal veroorzaakt door Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalum (Mg), Ureaplasma, Trichomonas vaginalis (Tv), adenovirussen en het herpessimplexvirus (HSV).
Proctitis is een ontsteking van het distale deel van het rectum. Proctitis heeft vaker een oorzaak anders dan SOA. Chlamydia trachomatis (inclusief lymphogranuloma venereum (LGV)), Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum en HSV zijn de meest voorkomende seksueel overdraagbare verwekkers, door genitaal-anaal of oraal-anaal slijmvliescontact. Bij oraal-anaal contact kunnen er ook via de maag-darmroute infecties zoals shigellose worden overdragen.
Infectieuze oorzaken van genitale ulcera zijn primaire syfilis, genitale herpes, lymphogranuloma venereum. Chancroïd en granuloma inguinale zijn beiden non-endemische infecties.
Seksueel risicogedrag en eerdere (klachten passend bij) SOA. Seksuele partner met SOA klachten? Eerdere behandeling?
Pijn, jeuk of irritatie urethra met of zonder afscheiding? Pollakisurie? Aspect ejaculaat? Pijn na ejaculatie?
Anorectale pijn, bloedverlies per anum, (peri)anale ulcera.
PCR van first stream urine op Chlamydiatrachomatisen Neisseriagonorrhoeae.
Rectale swab voor PCR op Chlamydia trachomatisen Neisseria gonorrhoeae.
TPPA (serologische test syfilis).
Bij erosies/ulcera swab voor PCR op HSV, Treponema pallidum, Chlamydia trachomatis(incl. LGV).
Bij proctitis evt. verwijzen voor proctoscopie.
Geef feedback
Indien u vragen of opmerkingen heeft over de inhoud van deze pagina kunt u hier feedback geven aan de redactie van Het Acute Boekje.