PID is een ontsteking in het kleine bekken ten gevolge van verspreiding van micro-organismen vanuit de vagina en de cervix naar het endometrium, de tubae en aangrenzende structuren. Dit kan een endometritis, salpingitis, parametritis of een oöphoritis tot gevolg hebben. In ongeveer 60% van de gevallen wordt PID veroorzaakt door seksueel overdraagbare micro-organismen (Chlamydia, Gonorroe, T. vaginalis). In de overige gevallen is er sprake van een infectie met endogene facultatief-pathogene bacteriën, zoals anaeroben (Bacteroides species en peptostreptokokken), maar ook aeroben (Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, streptokokken) en mycoplasmata.
Extra-uteriene graviditeit, appendicitis, endometriose, ruptuur of torsie van een ovariumcyste, torsie adnextumor, myoom, ovulatiepijn, geruptureerd of hemorragisch corpus luteum, dysmenorroe, gastro-intestinale aandoeningen, urineweginfectie.
Via gynaecoloog: Afnemen van materiaal (cervixuitstrijk of buikvocht) voor PCR op chlamydia, gonorroe en kweken op T. Vaginalis. Zwangerschapstest.
In overleg met gynaecoloog: transvaginale echografie. Eventueel CT indien er twijfel is over de diagnose PID. Laparoscopie kan worden overwogen bij onvoldoende reactie op therapie of twijfel over diagnose.
Geef feedback
Indien u vragen of opmerkingen heeft over de inhoud van deze pagina kunt u hier feedback geven aan de redactie van Het Acute Boekje.